Qu’est-ce que l’Institut canadien d’information sur la santé?

L’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) est un organisme dont le mandat est de partager l’information qui favorise l’amélioration des soins de santé, du rendement du système de santé et de la santé de la population dans le continuum des soins. Pour les soins de longue durée, l’ICIS rend compte d’une série d’indicateurs fondés sur les données soumises par les exploitants de tout le pays. Ces données comparables permettent aux organisations d’examiner leurs résultats par rapport aux autres et de créer des plans d’action pour continuer à améliorer la qualité des soins fournis.

Bien que ces renseignements soient désormais publics, nous avons déjà pu les utiliser pour prendre des décisions fondées sur la preuve en matière de pratique clinique, d’analyse comparative, de planification et d’affectation des ressources. Plus précisément, nous avons constaté des améliorations dans les indicateurs suivants :

• Lésions dues à la pression
• Fonctions physiques
• Utilisation d’antipsychotiques
• Utilisation d’appareils de contention

Nous avons également reconnu trois domaines d’intérêt pour les initiatives d’amélioration de la qualité et nous avons mis en place des plans d’action actifs pour apporter des améliorations dans ces domaines.

Les chutes

• Chaque chute d’une personne résidente est examinée lors des réunions hebdomadaires de gestion des risques et analysée pour déterminer si les interventions sont appropriées.
• Planification interdisciplinaire de solutions individuelles pour les personnes qui font des chutes multiples.
• Mise en œuvre du lancement de la pratique des rondes ciblées dans toutes les communautés de soins de longue durée de Shannex.

Les appareils de contention

• Nous avons réalisé des améliorations significatives, mais nous nous engageons à améliorer encore nos pratiques.
• Formation de tous les membres de l’équipe à la collecte et à l’exactitude des données.
• Approche collaborative pour déterminer l’utilisation appropriée et les interventions alternatives.
• Éducation et communication avec les résidents et les familles sur les risques et les avantages.

La douleur

• Formation de tous les membres de l’équipe à la collecte et à l’exactitude des données.
• Vérifications de l’administration des médicaments pour s’assurer que l’efficacité des médicaments contre la douleur est documentée et examinée.
• Formation à l’utilisation d’outils d’évaluation de la douleur afin d’éclairer nos pratiques et notre documentation.

Voici les types d’indicateurs cliniques qui sont mesurés :

• Chutes au cours des 30 derniers jours : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée qui ont fait une chute dans les 30 jours précédant la date de leur évaluation clinique trimestrielle. Les chutes sont la principale cause de blessures chez les personnes âgées et représentent une charge importante pour le système de soins de santé. Les personnes résidentes courent un risque de tomber plus élevé si elles ont des antécédents de chutes ou si ces personnes prennent certains médicaments. Prévenir les chutes augmente la sécurité et la qualité des soins des personnes résidentes.
• Plaie de pression aggravée : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée dont les plaies de pression de stade 2 à 4 se sont aggravées depuis la précédente évaluation. Les plaies de pression peuvent survenir lorsqu’une personne résidente est assise ou allongée dans la même position pendant une longue période. L’immobilité peut être due à de nombreux facteurs physiques et psychologiques, à des maladies neurologiques comme la maladie d’Alzheimer et à une mauvaise alimentation ou hydratation. Un suivi attentif est nécessaire afin de garantir la bonne qualité des soins.
• Utilisation potentiellement inappropriée d’antipsychotiques : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en établissements de soins de longue durée prenant des antipsychotiques sans avoir reçu de diagnostic de psychose. Ces médicaments sont parfois utilisés pour gérer les comportements des personnes résidentes atteintes de démence. Un suivi attentif est nécessaire, car une telle utilisation soulève des inquiétudes quant à la sécurité et à la qualité des soins.
• Utilisation d’appareils de contention : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée soumises à des appareils de contention au quotidien. Ces appareils sont parfois utilisés pour gérer les comportements ou pour prévenir les chutes. Il existe de nombreux risques physiques et psychologiques potentiels liés à l’utilisation d’appareils de contention chez les personnes âgées, et cette utilisation soulève des inquiétudes quant à la sécurité et à la qualité des soins.
• Amélioration des fonctions physiques : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée qui ont amélioré ou conservé leur autonomie en matière de transfert et de locomotion. Être indépendant ou montrer une amélioration dans ces deux activités de la vie quotidienne (AVQ) peut indiquer une amélioration de l’état de santé général et donner un sentiment d’autonomie à la personne résidente.
• Détérioration des fonctions physiques : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée dont l’état s’est détérioré ou qui sont restées complètement dépendantes en matière de transfert et de locomotion. Un niveau accru de dépendance à l’égard d’autres personnes devant aider au transfert et à la locomotion peut indiquer une détérioration de l’état de santé général d’une personne résidente.
• Aggravation de l’humeur dépressive : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée dont l’humeur ou les symptômes de dépression se sont aggravés. La dépression affecte la qualité de vie et peut également contribuer à la détérioration des activités de la vie quotidienne (AVQ) et à une sensibilité accrue à la douleur.
• Douleur : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée ressentant de la douleur. Les conséquences de la douleur comprennent une difficulté accrue à accomplir les activités de la vie quotidienne (AVQ), la dépression et une baisse de la qualité de vie. La prévalence de la douleur persistante augmente avec l’âge, et un traitement approprié de la douleur est nécessaire afin d’améliorer l’état de santé des personnes résidentes.
  
• Aggravation de la douleur ressentie : Cet indicateur porte sur le nombre de personnes résidentes en soins de longue durée dont la douleur ressentie s’est aggravée. L’aggravation de la douleur peut être liée à un certain nombre de problèmes, notamment à des complications liées à la prise de médicaments ou à une mauvaise gestion des médicaments. Une surveillance attentive de l’évolution de la douleur peut aider à identifier le traitement approprié. L’aggravation de la douleur suscite des inquiétudes quant à l’état de santé de la personne résidente et à la qualité des soins reçus.

Visitez le Site Web de l’ICIS pour consulter les données sur les indicateurs cliniques des foyers de soins agréés Shannex au Nouveau-Brunswick.