Shannex Cares – Expression d’intérêt

Toutes les organisations intéressées par une demande de subvention d’esprit communautaire doivent remplir ce formulaire d’expression d’intérêt pour demander du financement.

Coordonnées

Nom de l’employé ou nom de l’organisation qui recevra le financement :

Adresse :

Ville :

Province :

Code postal :

Pays

Nom de la personne-ressource :

Titre :

Numéro de téléphone :

Courriel :

Site Web de l’organisation :

À propos de vous/votre organisation

Si vous êtes membre du personnel de Shannex, de Parkland ou du Faubourg, dites-nous comment vous soutenez les personnes âgées dans votre communauté ou dans la grande communauté. Si vous êtes une organisation communautaire à but non lucratif, parlez-nous de l’objectif ou de la mission de votre organisation en matière de soutien aux personnes âgées dans votre communauté. (Maximum de 250 mots)

Un partenaire vous aidera-t-il à réaliser le projet ou l’initiative que vous proposez en vous apportant un soutien en nature? Si oui, veuillez nous parler de ce soutien en nature. (Maximum de 250 mots)

Organisations SEULEMENT Votre organisme à but non lucratif ou de bienfaisance est-il enregistré auprès de l’Agence du revenu du Canada ou considéré comme un autre donataire admissible? Si oui, veuillez fournir le numéro d’enregistrement d’organisme de bienfaisance de votre organisation, émis par l’ARC :

À propos du financement demandé

Décrivez comment le financement demandé sera utilisé pour accroître la sensibilisation ou améliorer l’accès à des programmes nouveaux ou existants qui favorisent le bien-être général, la vie active et les liens sociaux chez les personnes âgées. (Maximum de 500 mots)

Téléchargez des détails à propos des ressources, activités et autres coûts reliés à l’initiative qui serait supportée en partie ou au complet avec le financement demandé.

Maximum file size: 5MB

Décrivez ci-dessous comment votre organisation rendra l’initiative ou le projet proposé accessible aux personnes résidentes de Shannex et aux autres personnes âgées de la communauté générale. (Maximum de 250 mots)

Combien de personnes seront touchées positivement par votre projet ou initiative?

Dites-nous comment vous saurez que votre projet ou initiative a réussi. (Maximum de 250 mots)

Fournissez ci-dessous ou joignez tout autre renseignement que vous aimeriez nous faire connaître sur votre organisation, la communauté bénéficiaire ou la façon dont le financement demandé profiterait aux personnes âgées.

Comment avez-vous entendu parler de Shannex Cares ou du Fonds pour l’esprit communautaire?

Bouche-à-oreille

Médias sociaux

Autre : Autre :

Si vous êtes un humain, ne remplissez pas ce champ.

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